血管对冷热温度的变化较敏感，特别是老年人，这种脆弱的血管平衡很容易遭到破坏。早春时节气候干冷多变，冷空气活动频繁，早晚温差变化较大，室内外温差也大，再加上大风、降温、雨雪、雾霾等极端天气的出现，会刺激人体的交感神经兴奋。
在寒冷环境刺激和温度波动下，引发冠状动脉异常收缩或痉挛、冠状动脉斑块破裂、促血小板聚集和血栓形成，诱发心绞痛甚至心肌梗死。那么，心脏病患者该如何安全度过这段"警惕期"呢?今天心内科专家将为大家讲讲几点注意事项。
问：许多心脏病患者合并有高血压，那么春季乍暖还寒时候，最难将息，对于高血压患者在春季该如何保养呢?
答：高血压患者应该严格遵守四点注意事项，即可大大降低疾病的发作几率。
一、控制饮食，膳食平衡
饮食清淡、限盐补钾、戒烟限酒、控制体重是防控高血压的重要一环，也是春季饮食的基本原则。在这一原则的指导之下，建议高血压患者要纠正口味过咸、过量添加食盐和酱油(酱油含盐量为14%-18%)的不良习惯，对每天食盐摄入采取总量控制(6克以下)，用量具量出，每餐按量放入菜肴。
要多吃能补益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、芹菜、荠菜和葱等新鲜蔬菜，能有效降低胆固醇，减少胆固醇在血管壁上的沉积，利于血压的调控；多吃甘温食物，如大枣、花生、玉米、豆浆等。总之，要食不厌杂，主副、粗细、荤素合理搭配，做到膳食平衡。
二、适度运动，放松心情
春季是运动的最佳时节，有利于人体吐故纳新，特别是高血压患者。在春天坚持户外锻炼，可增强人体免疫力，不易得病；可改善机体代谢，改善血液循环，消除疲劳、抑郁，调节心理；吸入新鲜空气，可改善心脑的氧气供应，增强大脑对心脏血管收缩舒张功能的调节，防止冠心病和脑中风的发生。
高血压患者在锻炼过程中可以根据自己的爱好兴趣，选择舒缓、安全的锻炼项目，如散步、慢跑、保健操、太极拳等，但锻炼一定要有度、有序、有节，要量力而为。
有晨练习惯的患者要先服降压药做好保暖，血压不稳定时不宜在天气寒冷时外出晨练。可先在家中进行轻缓的准备运动，等太阳出来以后再到户外活动。另外，春季外出踏青春游，看万物复苏、呼吸新鲜空气、放松心情，也有利于控制春季血压的波动。
三、正确用药，监测血压
很多高血压患者知道春季血压容易波动，于是要求大夫开一些疏通血管的吊瓶来扩张血管。认为这样可以排出血管内的垃圾，从而可以预防心血管病的发作，但这个做法是错误的。这些药物可以缓解部分患者因换季带来的不适，但不能达到预防的目的。急症发生时输液是必须的，但定期输液是不必要的。
此外，要提醒的是，高血压患者一定要走出用药误区。由于到春季时，血压相对来说没有冬季高，一些患者的不适症状也会有所缓解，导致一些患者对服用降压药放松了很多。断断续续地服药会导致血压忽高忽低，从而加重血管负担，更易导致各种心脑血管危险。
由于血压波动对血管的危害更大，选择一天一次、降压平稳的降压药至关重要，比如方便强效的硝苯地平控释片拜新同。其实，由于每个人对血压升高的耐受性不同，有的人血压很高也不会有症状，甚至发生了中风自己还没有感觉，这个潜在的"隐形杀手"对身体危害往往是最大的，春暖花开更要预防"高血压事件"。
按时服用药物的同时，最好在家里备一个血压监测仪，一天最好测量三次血压，即早晨、中午和晚上各一次。活动后如要测量血压，至少休息10分钟以上。不能擅自更改用药的量，如果血压出现一过性升高，医院就诊，由专科医生指导降压药的使用。
四、适当服用保健品调节血压
很多保健品都具有降低血脂、调节血压的作用。春季气候多变血压容易波动，服用高血压药物的量不好控制，不妨服用一些具有降血压作用的保健品来稳定血压。
经医学研究证明，罗布麻茶具有很好的降压作用，同时还能双向平衡血压，是春季高血压保健的佳品。另外，深海鱼油、大豆卵磷脂、银杏叶等也是比较常见效果较好的降血压保健品，均可作为春季高血压保健的选择。
（尚艳菲：衡水四院心内科主任）
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