昨天去体检，医生说我心电图有心脏供血不足的表现，这是不是很危险啊？
心脏供血不足并不是一个规范的临床诊断，通常只是在心电图中出现ST段和T波变化（ST--T改变）时给出的一个心电图诊断，有时也简单称为“心肌缺血”。
但这并不代表真的有器质性心脏病或心脏血管（冠状动脉）阻塞，所以，您先不用担心。
心电图为什么会出现这种ST--T改变呢？
其实，这是有很多原因的。ST--T改变可以根据病因、发生机制和心电图形态特征的不同而分成不同种类。
根据病因可以分为非心脏因素和心脏因素。
非心脏因素包括电解质紊乱、药物的作用引起，功能性的改变甚至体位或呼吸都会有影响。
心脏因素分为冠状动脉性改变和非冠状动脉性改变，像心脏肥大、心肌炎、心肌病、心包炎等都会引起非冠状动脉性ST--T改变。
根据发生机制又可以分为原发性ST--T改变和继发性ST--T改变。前者是指由于心肌异常使心室复极异常而引起心电图ST--T发生的改变。临床可常见于心脏血管（冠状动脉）的阻塞如慢性冠状动脉供血不足、心绞痛、心肌梗死。也可见于其它疾病如心室肥大、心肌炎、心包炎、心肌病、药物作用及电解质紊乱等。继发性ST--T改变是指因心室除极异常，继而造成心室复极异常所引起的心电图ST--T改变。临床常见于心室肥大、束支阻滞、心室预激、起搏心律等。
总之，当心电图出现ST--T改变时，并不一定意味着你一定有心脏病，也不意味着一定有心脏血管的阻塞。
供稿医技科郑培娟
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