血管排列异常
正常的三血管气管切面显示左位主动脉弓从脊椎前方从右向左交叉,形成V形。当横向主动脉和导管弓不形成指向左侧的典型V型,右上方有上腔静脉时,三血管切面视为是异常的。
在解剖术语中,右主动脉弓(RAA)是拱形跨越右支气管而不是左侧的正常主动脉弓。RAA在普通人群中的发病率是未知数,但是在低危妊娠中的发生率为1/。这是血管解剖学的正常变异。
通常,孤立的RAA没有血液动力学后果,除非它与异常血管或双主动脉弓相关联形成血管环。
在胎儿中,RAA的诊断是从主动脉弓的横向部分与气管的关系形成的,在正常情况下,从气管前方右侧向左侧弯曲,或者保留在右侧在RAA。
气管右侧下降的主动脉弓在“三血管切面”(图13)中很容易理解,主轴弓长轴观察是困难的。RAA也可以与左侧或右侧动脉导管结合,RAA与左动脉导管组合,气管位于它们之间产生“U形”,与右侧动脉导管的RAA可能具有挑战性,因为它仍然形成V形,但这在气管的右侧(图14)。
图13:右位主动脉弓
图14:右位主动脉弓右导管
本文外文资料来源:AustralasianJournalofUltrasoundinMedicineVolumeVolume16,Issue4NovemberPages–
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