维生素E是人体内重要的一类具有抗氧化的必需营养素，早期许多低端实验发现补充维生素E具有抗肿瘤，预防心血管疾病等等作用。尤其是在补充剂界，吃维生素E是被大肆推广的，认为可以预防衰老，预防疾病。但是，补充维生素E真的好么，我们真的需要补充么？其实这只是我们一个美好的愿望。
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首先从大家最熟悉的维生素E与心血管疾病的方向入手，我们不能单纯的去做推论，例如体内的炎性反应与心血管疾病的发生非常相关，而维生素E具有抵抗自由基，抗炎的作用，所以补充维生素E能够预防心血管疾病。而应该按照循证的观点去寻找直接的相关性证据。
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事实上早在年12月21日就开展了一项大型的随机双盲对照组，涵盖了例55岁以上的糖尿病或心血管疾病患者补充维生素E的实验，被实验人员每天补充IU天然来源的维生素E，连续7年时间。最终发现补充维生素E的人群癌症发生率、癌症死亡及主要心血管事件无差别，但心衰发病率（RR：1.13）和心衰住院率（RR：1.21）均较高。同时又在年4月16日到年5月26日期间开展了拓展试验（涵盖了例患者），也得到了相似的结论。而这项实验，正是大名鼎鼎的第一次HOPE和HOPE-TOO实验（心脏终点事件初级预防评估研究）。而同样在上个世纪大名鼎鼎的ATBC研究（α-生育酚、β-胡萝卜素肺癌预防研）也得到了令人诧异的结论，使得实验不得不提前终止。（高危人群肺癌发生率明显上升）
同时在年由WHO/FAO发布的生活方式与膳食营养因素与心血管疾病危险研究证据总结中也明确表示了维生素E与心血管疾病没有相关性。而年在《中华现代内科学杂志》中发表了一篇叫做补充维生素E对心血管疾病的影响的高质量meta分析研究，笔者检索了CochraneLibrary(第二期)，PubMed(-.4),Embase(-.4),中国生物医学文献数据库(-.4),中文科技期刊全文数据库(-.4),中国期刊全文数据库(-.4)，重要学术会议论文集等关于维生素E和心血管疾病的随机对照试验，最终选用了5篇高质量的有关维生素E和心血管疾病的随机对照研究进行分析，共纳入人，结论是补充维生素E与安慰剂比较对心血管疾病病死率的影响差异无显著性（RR：1.02），同时纳入研究间无异质性(I2=12%,P=0.34)，可以说是一个非常靠谱的结论。
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所以我们有足够证据证明，补充维生素E是没有预防心血管疾病的作用，同时已发表的两篇meta分析的结果表明：使用某种特定的抗氧化剂使其达到很高的药物浓度，会增加各种原因引起的死亡率。
而又有人会说，我们膳食缺乏维生素E呀，补充点总没有错吧。其实这是一个商业的宣传，按照中国疾病预防控制中心~年对中国居民营养健康状况检测的结果表明，中国成人维生素E摄入量高达35.7mg/d，这是因为我们主要使用的是植物油，而我们每天的参考摄入量仅仅为14mg。可以从这里看到我们根本没有大面积缺乏的情况，更谈不上随意的进行补充。
最后我想再重申我们的两个观点
第一：营养学是医学的一部分，应该遵循循证医学体系，而不是随意的进行推理讲道理。
第二：膳食补充剂的使用应该是非常慎重的，至少这个人应该掌握了非常充足的药理学知识。
我个人不完全反对使用膳食补充剂，但是我反对乱用，尤其是随意使用综合维生素这种做法，是非常不专业的。也希望大家以后能够更合理的看待膳食补充剂和抗氧化剂。
参考文献：
1.LoneE,et，al.Effectsoflong-termvitaminEsupplementationinalcoholiccirrhotics[J].JAmCollNutr.Apr;14(2):-6.
2.TheATBCSudyGroup.[J].NEnglJMed,,(15):-
3.牛全洲，郭晓宇.补充维生素E对心血管疾病的影响[J].中华现代内科学杂志.，7(4)
4.MillerER3rd,Pastor-BarriusoR,DalalD,etal.Meta-analysis:high-dosagevitaminEsupplementationmayincreaseall-causemortality.AnnInternMed,,(1):37-46.5.BjelakovicG,NikolovaD,SimonettiRG,etal.Antioxidantsupplementsforpreventionofgastrointestinalcancers:asystematicreviewandmeta-analysis.Lancet,,():-.
6.DIET,NUTRITIONANDTHEPREVENTIONOFReportofaJointWHO/FAOExpertConsultation，geneva,
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