甲状腺激素可以作用于全身各个器官,包括心脏,所以,甲状腺出问题,心脏也有可能跟着出问题,诱发冠心病等。但现实情况是许多患者仅仅被当常规冠心病治疗,而忽视了根本病因——甲减的存在。
→什么是甲减
甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。
一、从甲减到冠心病
为什么甲减(全称甲状腺功能减低)患者会更容易得冠心病?
主要原因还是血脂高了。
甲减时甲状腺激素分泌过少,血脂利用率下降,代谢减少,血脂升高,时间长了沉积在血管壁引起冠状动脉粥样硬化,最终导致冠心病。
三步曲:
甲状腺功能减退→血脂高→冠心病
同时,甲减还容易损伤心肌、影响正常心脏功能、造成心脏缺血。此外,甲减时,会有一种黏液蛋白沉积在全身各处,不仅会引起四肢、颜面部的水肿,也会引起心脏的水肿、心包积液,还会引发心力衰竭。
二、有这些症状,当心!
如果有以下症状,您就要警惕是甲减了:
冷怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚、发凉,毛发稀疏、干枯,指甲脆、有裂纹;
呆颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,表情淡漠,少言寡语;
乏疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝;
肿全身浮肿,便秘腹胀,食欲减退,体重反增。
如果是甲减患者,还有了以下症状,就很可能患上了冠心病:
1.心率缓慢相关的头晕、乏力,甚至黑曚,部分患者有心悸不适。
2.胸闷、胸痛等心绞痛症状。
3.严重者可出现心肌梗死。
4.当出现心力衰竭并发症时可出现呼吸困难症状。
三、如何确诊?
诊断其实并不困难:
医院抽血检查甲状腺功能,明确有无甲减。
其次如果出现冠心病的相关症状时,完善心电图、心脏超声、冠脉CTA或冠脉造影检查。
很多医生会在确诊冠心病时询问患者是否测过甲功;
如果您是甲减患者,又查出冠心病,不妨主动向心内科医生提及甲减病史。
四、我有甲减,怎么办?
甲减患者如何预防冠心病?
治疗甲减:
最关键的还是治疗甲减,补充甲状腺素,控制好甲状腺功能。
监测甲功:
定期复查甲状腺功能,根据结果及时调整甲状腺素用量,药物过量,可能加重心脏负担,诱发甲亢性心脏病。
控制血脂:
合并血脂升高者,服用降脂药物,将血脂控制在理想水平。
1.多吃膳食纤维含量丰富的食物,比如全麦面包,黄瓜,绿豆等。很多人早餐都喜欢吃油条,白面包,米粉,面,煎饼等,这些虽然口感比较好,但是为了能够控制血脂,建议大家少吃这类食物。
2.不要抽烟和酗酒。经研究表明,嗜烟者血液中的总胆固醇和甘油三酯的水平会大幅度增高,酒中的乙醇则会影响血液中总胆固醇和甘油三酯的水平。
3.少吃胆固醇含量高的食物,控制动物脂肪的摄入。注意平时吃饭的时候少用黄油,猪油,平时也最好少吃肥肉。
4.适当的运动有控制血脂的作用。
定期复查:
定期复查心电图、心脏超声等,监测疾病的进展。
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