宝宝有先天性心脏病，不少家长很纠结：到底要立即进行手术，还是观察看看，再等一等？管家建议，先心病的治疗时机要根据孩子的具体情况而定，病情复杂较重的孩子需尽早手术治疗。
少部分先心病：5岁前有自愈机会先天性心脏病谱系非常广泛，包括上百种具体分型，患者可同时合并多种畸形，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。
首先，少部分先心病5岁前有自愈的机会，还有少部分畸形轻微、对循环功能无明显影响，终身无需任何治疗，但是大部分的先心病患者仍需要临床手术治疗。一般来说，房缺、室缺2岁以后，动脉导管未闭1岁以后，自愈几率很小，可以考虑手术或介入治疗。
特别要注意的是，有些先心病孩子合并肺动脉高压，年幼时症状不明显，医院检查的时候，已经发展为重度肺高压，失去了手术机会，只能靠药物维持，这是非常可惜的。
这提示家长，孩子确诊先心病后，一定要根据医生的建议，医院复查心脏超声，切不可因为没症状不去检查，而错过最佳治疗时机。
大部分先心病：手术需等待时机对大多数家长来说，不愿意让宝宝早早“挨一刀”，医生也建议等宝宝大一些，身体条件好的时候手术。因为孩子在3~6岁时，身体生长发育情况较好，体力也有所增强，此时更能够承受手术所带来的创伤，手术的安全性和成功率也高。
因此，对于病变不复杂、程度较轻的宝宝，医生会建议等一等，让宝宝随访到2岁或2岁半以后，到时候再根据复查的情况，决定是否手术。如果符合手术指征，可以做介入微创治疗，避免大的创伤。
复杂先心病：需尽早手术以免加重病情需要注意的是，并不是宝宝都有“等待”的机会。
有些宝宝病情复杂，如果不及时治疗，可能在1岁以内失去生命。如完全性大动脉转位，出生后2周内必须手术，否则孩子会突发夭折，或丧失手术治疗的机会。法洛四联症的孩子，严重缺氧会影响孩子重要脏器功能，甚至一次严重的缺氧发作会危及孩子生命，一般建议在1岁以内手术。
还有些宝宝，虽然病情不那么严重，不会立即危及生命，但已经影响到正常的生长发育，或者存在并发症风险。如大的室间隔缺损、动脉导管未闭，如果不及时做手术，容易反复肺部感染、心力衰竭，还会发生严重肺动脉高压，而失去手术机会。对于这些宝宝来说，手术肯定是越早越好，一经确诊就可以考虑手术。
先天性心脏病宝宝家庭护理喂奶：少量多次先心病宝宝的吮吸能力较差，容易呛奶，因此给宝宝喂奶时要注意：
宜采用少食多餐的方式喂养，这样既帮助消化，又能避免孩子的胃肠负担太重。
每次喂奶时，不要让宝宝吃得过快过急。吮吸困难、易呛奶的宝宝，不要一次喂完，中间应给予几次休息。
喂奶完毕和中间休息时，不要马上把宝宝放下到床上，要把宝宝竖直抱起来，头靠在妈妈的肩部，轻拍背排气，让宝宝打嗝。宝宝躺下时，最好右侧卧位，垫高头部，观察有无溢奶。
如果宝宝发生溢奶，迅速把他的头侧向一边，并轻拍背部，让口腔内残留的奶液流出来，以防呛入气管，造成吸入性肺炎，甚至窒息。最后，妈妈用纱布缠手指，帮宝宝清理口腔。
喂奶过程中，注意观察宝宝的面色。如果发现宝宝脸色发青、发白，口唇发紫、呼吸急促，应立即停止喂奶，如无缓解，医院就诊。
食物：高蛋白高热量先心病宝宝在饮食上没有太大禁忌，和正常宝宝一样添加辅食，以均衡营养为主，满足宝宝生长发育需要。三大营养物质碳水化合物可选择面类、大米、小米、玉米等，蛋白质可选择鸡鸭肉鱼虾及蛋、奶、豆制品等，脂肪类有植物性、动物性油，适当增加高蛋白、高热量食物的摄入。
采用少量多餐的喂养方式，这样既避免胃部膨胀压迫胸腔，也可以减少空腹的时间。
如果宝宝胃口不佳、进食少，可以把高蛋白、高热量食物如肉类，混在他喜欢吃的食物中或剁成馅，做成水饺馄饨给宝宝吃。
如果宝宝合并有心衰、水肿，应给予宝宝低盐、清淡饮食。如果宝宝吃利尿剂及洋地黄类强心药物地高辛，要限制水和钠盐的摄入，防止水肿。可以补充钾多的食物如菠菜、香蕉、橙汁、柑橘等。
生活：避免剧烈哭闹除了饮食喂养，先心病宝宝在日常生活中需要注意以下方面：
衣物：给宝宝穿纯棉衣物，穿前多洗几次软和些，随气候变化增减衣物，注意保暖，出汗要及时更换。
睡眠：保证充足睡眠，让宝宝保持舒适的姿势睡眠，一般先心宝宝喜欢采用虾米状的姿势睡觉。
惊吓：避免让宝宝受到惊吓，生活环境尽量保持安静。
哭闹：一般性哭闹没影响，但要避免剧烈哭闹引起发绀，宝宝哭闹时予以安抚，尽量让他安静下来。
排便：吃奶粉的婴儿容易上火便秘，防止排便过度用力，增加心脏负担。添加辅食后多吃新鲜蔬菜水果，多喝水及加水的鲜榨果汁，必要时用儿童开塞露。
运动：不做剧烈运动很多父母担心孩子运动会加重病情，因此限制孩子的活动，不敢轻易让孩子跑跳，甚至走路也不敢太快。其实，先心病宝宝可以做运动，要根据具体情况而定。
如果宝宝运动后出现气喘、口唇青紫等症状，一定要限制活动量。如果孩子运动后没有这些症状，可以做一些运动量不大的运动，以不喘气、不感觉累为前提，走路、做游戏都是较好的运动，不要勉强孩子做能力达不到的运动。
没有做手术的孩子，在随访观察期间，尤其用药控制病情的情况下，要避免剧烈运动，如游泳、跑步、打球等。一般的游戏追逐，只要宝宝能够忍受，不必限制。
紫绀型先心病，如法洛四联症的孩子，会有“蹲踞”现象，即活动或走路中突然蹲下来，一定不要勉强，等孩子休息缓解。
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