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近年来
心力衰竭的发病率越来越高，
冠心病、高血压、糖尿病、肥胖等
慢性病的发病呈上升趋势
医疗水平的提高使心脏疾病患者生存期延长
导致我国心衰患病率呈持续升高趋势
本医院桓台分院心内二科副主任医师张芙蓉和大家科普心力衰竭的相关知识什么是心力衰竭？心衰是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变，使心脏收缩和/或舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留（肺淤血、体循环淤血及外周水肿）等，根据心衰发生的时间、速度，分为慢性心衰和急性心衰。多数急性心衰患者经住院治疗后症状部分缓解，而转入慢性心衰；慢性心衰患者常因各种诱因急性加重而需住院治疗。
//哪些人容易患心力衰竭呢？//心力衰竭病因多种多样，主要有，缺血性心脏病（心肌梗死，冠状动脉病变，冠状动脉微循环异常，内皮功能障碍），内分泌代谢性疾病(糖尿病，甲状腺疾病，甲状旁腺疾病等)，瓣膜和心脏结构的异常,心律失常，心肌本身病变等等。
//发生了心力衰竭有什么危害呢？//心衰是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段，死亡率和再住院率居高不下，年的流行病学调查显示，我国35～74岁成人心衰患病率为0.9%，年达到1.3%,估计全国患病人数万人，医疗水平的提高使心脏疾病患者生存期延长，导致我国心衰患病率呈持续升高趋势，在过去的15年间心衰患病率增加44%。三级、四级心力衰竭患者5年生存率只有50%左右，等同于恶性肿瘤的死亡率。而且心力衰竭是一个逐渐进展的疾病，患者反复发作，进行性加重，多次住院治疗，给患者及家庭带来很大的经济负担，据统计，在我国心力衰竭患者每年的医疗费用是元人民币，约为我国年人均可支配收入的2倍。//我们应该怎么预防呢?
//建议对所有患者进行临床评估以识别心衰危险因素，临床证据显示通过控制心衰危险因素、治疗无症状的左心室收缩功能异常等有助于延缓或预防心衰的发生。
一，对心衰危险因素的干预。
1.高血压：高血压是心衰最常见、最重要的危险因素，长期有效控制血压可以使心衰风险降低50%，血压应控制在/80mmHg以下。
2.血脂异常
3.糖尿病：糖尿病是心衰发生的独立危险因素，选择的降糖药物要求具有心脏保护作用，能够降低具有心血管高危风险的2型糖尿病患者的死亡率和心衰住院率，不要在家随便服药。
4.其他危险因素：比如肥胖，吸烟，饮酒等等。
二、对无症状性左心室收缩功能障碍的干预，所有无症状的LVEF降低的患者，为预防或延缓心衰发生，推荐使用ACEI和β受体阻滞剂。存在心脏结构改变（如左心室肥厚）的患者应优化血压控制，预防发展为有症状的心衰。
//怎么判断可能发生了心力衰竭呢？
//心衰的诊断和评估依赖于病史、体格检查、实验室检查、心脏影像学检查和功能检查。首先，根据病史、体格检查、心电图、胸片判断有无心衰的可能性；然后，通过利钠肽检测和超声心动图明确是否存在心衰，再进一步确定心衰的病因和诱因；最后，还需评估病情的严重程度及预后，以及是否存在并发症及合并症。全面准确的诊断是心衰患者有效治疗的前提和基础。//确诊心力衰竭需要做哪些检查呢？
//1.常规检查，心电图，X线胸片，生物标志物，BNP，NT-proBNP，ST2，经胸超声心动图，血常规、血钠、血钾、血糖、尿素氮、肌酐或估算的肾小球滤过率、肝酶和胆红素、血清铁蛋白、血脂、糖化血红蛋白、促甲状腺激素、利钠肽为心衰患者的初始常规检查。主要评估患者心衰的危险分层。
2、特殊检查，心脏磁共振、冠状动脉造影、心脏CT、负荷超声心动图、心肺运动试验、6min步行试验、心肌活检、基因检测等有助于寻找患者心衰的病因。
由上所述，
心力衰竭的早期症状往往太过常见而容易被忽视，
因此及早预防是有必要的。
很多时候，
往往最常见的反而最容易忽视，
在这里希望广大人群多关爱自己的身体，
及早预防心衰，
健康、幸福的生活。
《健康来了》医院桓台分院的临床主治医生通过电波跟听众分享如何科学对待健康问题。
如果您有需要交流咨询的健医院桓台分院心内科二病区电话进行咨询。
我院心内科是淄博市卫生健康系统首批临床重点学科建设单位、淄博市特色专科，是国家级标准版胸痛中心、国家级高血压达标中心和国家级标准版心衰中心。现有主任医师1人，副主任医师4人，主治医师13人，其中研究生7人。科室诊疗范围包括冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病、心肌炎、高血压及其各种并发症、风湿性心脏病、肺栓塞、心脏神经症、动静脉血栓性疾病、各种疾病的心脏并发症。常规开展心脏冠脉造影术、心脏支架植入术、心脏临时性起搏器植入术、心脏永久性起搏器植入术、射频消融术、房性或室性心律失常病人的药物复律和同步直流电复律、24小时动态心电图、远程心电监测、区域心电会诊等。
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