目前甲亢病因并不十分清楚,可能与感染、外伤等因素,引起机体免疫系统失调有关,导致免疫系统B细胞产生异常的抗体,刺激甲状腺滤泡持续分泌甲状腺激素,引起甲亢。
2、甲亢如何诊断?根据甲亢的症状和体征,结合实验室检查,很容易确诊。
甲亢“三高”症状:
高兴奋,甲亢的病人特别兴奋,而且容易发脾气,出汗、心慌。
高代谢,代谢的很快,吃的多,拉的也多,
高消耗,体重下降快速明显
体格检查:甲状腺肿大,眼球突出。实验室检查甲状腺激素(T3、T4)增多、TSH减少和TRAb升高等有助于明确诊断。
3、甲亢有哪些类型?(1)Graves甲亢,即甲状腺毒症,临床最常见,典型“三高”症状(高兴奋、高代谢、高消耗),甲状腺弥漫性肿大,突眼,黏液性水肿。TRAb(抗体)升高是Graves甲亢重要在特征。
(2)Plummer甲亢,也称甲状腺高功能腺瘤,是指甲状腺长出一个肿瘤,持续分泌甲状腺激素,中年女性多见。该型临床症状很轻,仅仅有心悸、心慌,乏力等表现。
(3)桥本氏甲亢,又称甲亢性甲状腺炎,桥本氏甲亢是一过性的。TGAb(抗体)和TPOAb(抗体)升高,而TRAb(抗体)阴性是诊断要点。
4、甲亢并发症有哪些?(1)低钾血症,甲亢影响水盐代谢,导致低钾血症,患者四肢无力,软瘫,呼吸肌无力;
(2)甲亢性心脏病,例如房颤,早搏,特别是岁数大的人,还可以出现心力衰竭。
(3)月经紊乱,较难怀孕、易流产等。甲亢危象(如高烧、神志不清)是导致甲亢病人死亡的主要原因。
5、甲亢能预防吗?目前甲亢没有明确的预防措施,因为甲亢有一定的遗传概率,有家族史的高危人群平时要注意生活习惯,饮食均衡,加强锻炼,提高免疫力。
6、传统治疗甲亢方法?(1)药物治疗:例如甲巯咪唑,丙基硫氧嘧啶等,通过阻断甲状腺激素的合成,从而起到治疗作用。药物治疗周期长、易复发,长期服用会产生很多副作用。
(2)放射性碘治疗:是利用甲状腺吸碘的特性,通过辐射杀伤甲状腺组织,从而达到治疗甲亢的目的。但患者治疗后远期甲减发病率极高,因此一般多用于甲状腺癌复发转移。
(3)手术治疗:通过切除大部分甲状腺起到治疗甲亢的作用,但有创伤、并发症和手术疤痕等问题,一直不为年轻病人接受,这是手术治疗的短处。
7、甲亢治疗新选择——微波消融
甲亢微波消融治疗技术是一种新兴的超微创手术。该手术在彩超的精确引导下,采用直径只有2毫米的消融针刺入甲状腺腺体,通过消融使大部分甲状腺组织迅速变性坏死。
甲亢微波消融术具有手术时间短、局麻、病人清醒、手术不出血、无疤痕、安全、一次性治愈等特点,是一种物理绿色治疗,深受年轻甲亢病人的喜爱。
专家简介
汤长医院外科主任医师
门诊时间:周一下午
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