作者：Chriss
来源：健识局（jianshiju01）
全文字，3分钟看高值医用耗材迎降价风暴
京津冀医用耗材联合采购又有新进展。这一次，即将遭遇“价格”考验的，是备受
采购范围包括：心脏植入类的冠脉支架(包括裸支架、药物支架、覆膜支架)、心脏起搏器/除颤器及其导线(Ⅲ类)等43种医用耗材。
翻至文末，看联合采购清单。
根据《实施细则》，联合采购实行阳光挂网采购。联合采购主体为京医院(不医院)；鼓励其他医疗卫生机构参加。
“砍价”决心明确
采购价不高于就低确定的“谈判参考价”
“质量第一、保障供应、价格合理”，是京津冀药、械联合采购的大原则。但此次对心脏支架等高值医用耗材的联合采购《实施细则》，可看到多处“砍价”决心。
根据《实施细则》，“谈判参考价格”医院与企业实际谈判采购的参考依据，在参考多方采集到的有效价格基础上确认形成，要求不高于全国省级集中采购和京津冀历史采购价格。
如果某一产品暂无全国省级集中采购价格，已有5家医院(其中不少于3医院)采购的，在京津冀历史采购价格中就低确定“谈判参考价”。
强调，在具体采购中，医院(或医院集团)作为采购主体，发挥批量采购优势，在不高于“谈判参考价”的前提下，与供货企业协定采购成交价格。
《实施细则》同时要求，各医院要在实际采购过程中，共享其他企业议价成果，动态调整本单位采购成交价格，就低趋同。
配合“取消加成”
医用耗材价格将迎高幅“跳水”
一直以来，心脏支架等高值医用耗材都以价格水分高而饱受诟病。早几个月前，国家就已连续发文加快取消医用耗材加成进程了。
10月24日，国家发改委官微发布《党的十八大以来医药价格改革纪实》强调，取消医用耗材加成，推动破除“以械养医”。
11月11日，国家发改委印发《关于全面深化价格机制改革的意见》，明确指出，要进一步取消医用耗材加成，优化调整医疗服务价格。
而在《党的十八大以来医药价格改革纪实》中，国家发改委更是明确提出：
1、要开展高值医用耗材成本价格调查，准确掌握高值医用耗材价格成本情况。
2、建立高值医用耗材价格常态化监测机制，动态监测高值医用耗材的出厂价格、口岸价格，以及在我国、产地和周边国家(地区)零售价格，并以适当方式对社会进行公布，充分发挥社会监督作用。
而早在国家行动以前，福建、广东、湖南、天津、安徽等地已经开始取消医用耗材加成的尝试。
(详见《部委连续发文，取消心脏支架等医用耗材加成“提速”!》)
高值医用耗材价格虚高多严重？
今年5月，黑龙江省公布了血管介入类医用耗材中标价，某公司多款大动脉覆膜支架系统以“全国最低价”1.98万元中标，而此前该省所报“全国最低价”超过4万元。
另据业内人士披露，出厂价不到元的支架，要卖到1万元左右，进口支架甚至可以达到2万余元。
分析人士指出，此次，一贯不“惟低价是取”的京津冀采购联盟，医院实际采购成交价格“就低趋同”，可见，心脏支架等高值医用耗材，距离其价格高幅“跳水”，挤干水分的日子不远了。
编辑：Shirley
END
联合采购43种医药耗材清单
（文件详情，点击“阅读原文”查看）
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