近日，南院区心脏内科成功完成承德市首例卵圆孔未闭封堵术，患者为63岁女性，因反复头痛就诊，头颅CT提示：腔隙性脑梗死，心脏超声及心脏CTA证实卵圆孔未闭，通过检查证实：反复头痛、脑梗死与卵圆孔未闭有关。
超声显示未闭卵圆孔约5mm
术中将封堵器从股静脉入路上行送入心房，在未闭合的卵圆孔处释放封堵器。与其他先天性心脏病患者的微创治疗有所不同，该患者手术的目的是预防脑梗死。患者术后头痛症状缓解。
卵圆孔是胚胎发育过程中左、右心房间的一个孔道，胎儿的血液循环需要借助卵圆孔，使一部分血液从右心房流到左心房。宝宝出生后，自身肺循环建立，一般在出生后8个月或更长时间完全断绝左右心房间的血流。但有20%-25%的正常人，卵圆孔瓣膜和房间隔并不完全融合，遗留有小的潜在裂隙称为卵圆孔未闭，是目前成人中最为常见的先天性心脏异常。
封堵器成功释放
近年来的许多研究表明，卵圆孔未闭与不明原因脑卒中、先兆性头痛、减压病、矛盾栓塞之间存在着密切的联系。主要原因是当右心房压高于左心房压时，左侧薄弱的原发隔被推开，即出现右向左分流，下肢静脉或盆腔静脉的血栓、空气栓子、手术或外伤形成的脂肪栓子就会通过未闭的卵圆孔进入左心系统引起相应的临床症状，最常见的是脑梗死，而且对于发生过血栓的卵圆孔未闭患者其再发的危险性依然很高。
南院区心脏内科成立1年以来，医院专家指导下已成功完成多项先天性心脏病的介入诊疗。其中房间隔缺损封堵术22例、室间隔缺损封堵术3例、动脉导管未闭封堵术4例、右心导管检查2例，植入房缺封堵器最大直径为42mm，成功为5岁14公斤患儿实施动脉导管未闭封堵术，为14岁斤超重先心病患者实施室间隔缺损封堵术，完成全超声引导下房间隔缺损封堵术，为先天性心脏病的介入治疗积累了丰富的经验。
南院区心脏内科专家出诊时间
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黄贤胜：周四全天
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