小编为您举例，比如大连市年仅2岁的宝宝（化名），因患先天性心脏病到北京住院治疗，花去医疗费用11.5万余元。出院结算发现，由于她参加了年度的城镇居民医疗保险，医保基本基金报销了5.25万元，大病保险又报销了2.28万元。
从宝宝的例子可以看到，大病保险是对大病患者发生的高额医疗费用在基本医疗保险制度上给予进一步保障。
医保自付费用可获大病险“二次报销”辽宁省现规定为，各统筹地区考虑到医保基金运行实际及参保人员的构成情况，大病起付线一般设定为本市上年城镇居民家庭人均可支配收入的60%至%之间，目前各市的居民大病保险起付线设定在1.2～1.8万元左右。
除单笔住院医疗费用自付部分超过起付线可享受大病保险外，参保人员年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用，也可以部分或全部通过大病保险来支付。这主要针对的就是部分普通的慢性病，一次性费用不太高，但一年累计的费用很高，认为它达到大病标准。
辽宁大病险最高报销75%不设限封顶以大连市为例，目前大病保险的政策是：在一个自然年度内，本市城镇居民大病保险参保人员因单次或多次住院发生的基本医疗保险支付范围内的医疗费用，在基本医疗保险支付后，个人负担额累计超过元以上的部分，由大病保险按以下标准支付：个人负担的医疗费用在5万元以下(含5万元)的部分，支付50%；个人负担的医疗费用在5万元以上10万元以下(含10万元)的部分，支付55%；个人负担的医疗费用在10万元以上15万元以下(含15万元)的部分，支付60%；个人负担的医疗费用在15万元以上20万元以下(含20万元)的部分，支付65%；个人负担的医疗费用在20万元以上的部分，支付70%。支付额度累进结算，不设封顶线。特别提醒：这9项费用大病保险不予报销
1.服务项目类。挂号费、院外会诊费、病历工本费等。
2.非疾病治疗项目类。各种美容、健美项目；各种减肥、增高项目；各种健康体检；各种医疗咨询、医疗鉴定。
3.诊疗设备及医用材料类。
4.治疗项目类。各类器官或组织移植的器官源或组织源；气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
5.其他。各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
6.就（转）诊交通费、急救车费；文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
７.在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；按照国家和省规定应当由个人自付的。
8.在城镇居民医保和新农合非定点医疗机构就诊的，但急诊除外。
9.国家和省规定的其他项目。
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