是一个致力于先天性心脏病术前术后全流程康复管理的专业先心交流平台，具有医学讲座、预约挂号、咨询答疑等多个功能板块。
上期回顾
《上海儿童医学中心：先天性心脏病心导管介入治疗简介》
上海儿童医学中心心内科作为国家级重点学科，全国儿童心脏介入诊疗术的实训基地，历年来成功收治入先天性心脏病患儿万余例，例数和质量都在全国居领先地位。
在儿童先天性心脏病中，以房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）和肺动脉瓣狭窄（PS）最为常见，是心内科归入临床路径的4类疾病，它们都可以采用心内科心导管介入治疗。
与传统外科手术相比，先心病心导管介入治疗创伤小、手术时间短；可采用局部麻醉或较浅全身麻醉，麻醉并发症少；术中无需输血和体外循环，避免血源传播性疾病；总体费用相对较低，住院时间短，出院即可恢复正常活动。
住院第1日流程及术前注意事项
1住院第1日流程
1
入院接待（介绍环境、设施、人员等详见《入院宣教单》）
2
询问病史及体格检查
3
护理评估
4
术前谈话
5
麻醉谈话
6
抽血(术前一套)、静脉留置针
7
胸片、心电图、心脏彩超检查（门诊未做者）
8
心导管术注意事项宣教
9
洗澡（着重清洗颈部，腹股沟）（为减少感染机会，推荐使用抗菌沐浴液）
10
夜间禁食、禁水（时间根据《心导管术宣教》）
2导管前日的准备1
孩子准备：沐浴、检查穿刺处皮肤，取下手、脚镯、项链等饰物，女孩子擦除指甲油。静脉穿刺留置备用，抽术前一套血。
2
家长准备：检查当日需要2名陪客，陪护修剪指甲，去除戒指，学会伤口按压。
3
物品准备：牛奶、蛋糕等孩子禁食前吃的食物以及明天的饮食。
住院第2日（手术日）流程及注意事项
1住院第2日（手术日）流程
术日晨
术中
术后
早晨六点换上导管衣，贴身穿，胸前系带
家长在1楼导管室外等待
自回病房时开始计算时间，家长不间断按压伤口至少2小时
除去所有饰物
医生及护士接送患儿回病房
禁食、禁水6小时
自禁食时间起，用静脉补液保证热量补给，减少饥饿感
安置监护床位
监护仪监测心率、呼吸、氧饱和度、血压等
必要时术前点滴一袋抗生素
护士再次指导家长按压伤口
监护术后复查床边心脏彩超等
准备床垫
6小时内不要垫枕头、抬头
6小时后恢复饮食，先饮水，牛奶、果汁，如未呕吐，则增加至普通食物
医生查房
今日不可下床活动
监护床位准备
家长陪护2人
等待护士接送至导管室
2导管日的准备1
检查前依病儿大小决定禁食时间，一般检查前禁食6小时，以免检查中呕吐。禁食前护士会提前叫醒您给孩子进食，禁食时间开始后不能给孩子吃任何食物，包括水，婴儿哭吵可使用安抚奶嘴。
2
请家长在5点半起床，5点50分将孩子及用品准备完毕，家长不要在孩子面前进食。
3
请家长给孩子换上导管专用的衣服，系带在前，贴身穿，大女孩不穿文胸。注意保暖。3岁以下孩子请将尿垫铺在床上保持床位清洁，以防小孩尿湿床垫，家长不要坐在孩子床上。
住院第3~7日（术后）流程及注意事项
1住院后第3~7日（术后）流程
1
必要时伤口换药
2
上级医生查房
3
根据情况决定出院时间
4
护士出院指导（术后1月门诊复查心脏彩超，3天内伤口处避免潮湿，3个月内避免预防接种和感染）
5
按实际情况给药，领取出院带药
6
出院日晨等医生查房后，带齐磁卡和押金单至出入院处结账
7
家长陪护1人
2术后注意事项1
导管结束后，孩子需要进行心电监护，包括心率（心律）、呼吸、血压、氧饱和度等全身情况（监护仪每隔15分钟会有自动测血压发出的声响，请不要紧张）。
2
在麻醉清醒过程中会有一些反应，例如躁动、哭吵、脸红、头晕、复视、呕吐等，我们会根据孩子的情况进行处理。
3
术后不能立即进食，我们要评估麻醉清醒程度，再酌情开始进食，请千万不要自己决定。可以进食时，先给与温开水10~20ml，没有呛咳、呕吐，小婴儿吸吮有力，可给与牛奶半两。当天饮食为牛奶、面包蛋糕等易消化食物。
4
正常情况下，导管术后需平卧6小时，当天监护结束后，请勿让孩子下床活动，并观察穿刺伤口有否再次出血。第二天可下床走动，如上厕所，刷牙等。
现已积累或开通了：
40多场先心专家讲座答疑
多位名医免费就诊绿色通道
00次以上免费线上先心咨询
名先心患者及家属一致好评......
『免费绿色就诊通道』预约专家、
免费咨询
真诚欢迎各位朋友加入
康复路上伴你同行！
编辑：心心绘图：丽丽排版：蜥蜴
（注：本文内容来源宣教材料，图片由原创设计，转载请注明出处：先心管家，谢谢！）
▼点击「阅读原文」，
转载请注明：http://www.junmaoleatherco.com/rhzlxzb/5512.html
