最近连续有好几位朋友问我,说自己最近心脏总是抽一下的疼,或者跟针扎一样疼,或者是左侧有某一点疼痛。有的人的疼痛点是移动的,有的人的疼痛点是固定的。固定的点常常能摸到。移动的点范围也不大,只有指尖大小,是针刺样的移动。这样的症状是心脏病吗?
我想跟大家说,这种症状不是心脏病。心脏病的胸闷疼多数位于心前区或者是胸骨中下段,表现为闷痛、压榨痛、烧灼痛、气短、心慌等等这些典型的症状。像刚刚说的这种点状痛、针刺痛,第一,他不典型;第二,持续时间太短只有几秒钟;一般心脏痛都在3~5分钟甚至几个小时。有些疼痛太短了几秒钟,有些疼痛太长了,一疼疼一天或者是疼三四天,这种都不是心脏疼。
有些人的疼痛在侧面固定不动能摸到,其实这是一种筋膜炎的疼痛;有些人的疼是几秒钟,抽一下,抽一下的痛,这叫神经痛。可能是过于疲惫,比如玩儿游戏玩儿了一晚上或者是打麻将打一晚上,过于疲惫神经异常放电引起的疼痛。这些提示我们要注意休息。
总地来说,要想根本的鉴别这种疼痛究竟是不是心绞痛,第一是可以做一个动态心电图,观察在发病时与发病前后有没有形成改变,具有很大的临床意义;第二我们可以做心脏CT或心脏造影来评估我们的心脏有没有发生缺血。
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