患者故事：老范，男性，69岁，患高血压及糖尿病多年，平时服药物治疗高血压及糖尿病，最近感冒后出现发烧、咳嗽、活动后乏力、气短、尿量也明显减少，到医院诊断为：急性心力衰竭。
什么是心力衰竭？如果让心脏肌肉受到损伤，引起心脏结构和功能发生变化，心脏的收缩力就会降低，最后导致心脏泵血能力低下，使得心脏这个“泵”不能有效向外周各个组织器官输送氧气和养料，我们就称其为心力衰竭。
大多数临床医生比较熟悉的一种心力衰竭是心肌收缩功能异常的心力衰竭，常常伴有心脏的明显扩大，称为收缩性心力衰竭。
还有一种心力衰竭，心脏无明显扩大，收缩力也正常，但是心肌的舒张力下降，心肌显得“比较僵硬”，也可以引起患者出现气短、胸闷、下肢水肿等心力衰竭症状，这种心力衰竭常见于高血压和冠心病心肌缺血的患者，称为舒张性心力衰竭。
心脏结构或功能异常引起心脏泵血异常或心肌舒张功能异常，都可能引发心力衰竭。
引发心力衰竭的常见病因是什么？引发心力衰竭的原因很多，常见的有：
①冠心病心肌缺血（例如心绞痛）或心肌梗死
②多年的高血压控制不良引发的心肌肥厚，心脏扩大
③糖尿病没有很好控制，引发的心肌病变
④大量饮酒也引起酒精性心肌损害，心脏扩大
⑤肥胖也是引发心力衰竭的一个病因，尤其是肥胖患者伴发存在夜间严重鼾症（夜间睡眠中呼吸暂停，引起低氧，也可以引起心肌损害，致使心脏扩大，心力衰竭）
⑥心肌炎后遗症
⑦心肌本身的疾病
⑧免疫系统疾病引起
⑨心脏结构异常，例如心脏内瓣膜的疾病
⑩曾经使用过对心脏毒性药物治疗其他疾病，例如恶性肿瘤的化疗药物
?可卡因等毒品滥用等等。
王吉云
首都医科医院心脏中心主任医师，哈特瑞姆心律专科医生集团核心专家。
从事心血管临床及心律失常药物及介入治疗工作。去哪里治疗白癜风最好吉林白癜风医院
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