心脏病患者心绞痛好了不坚持治疗后反复
一个内伤病，尤其年纪大的人，如果只是主要症状消失就觉得自己康复了，那疾病未免太容易治疗了，人也就不害怕生病了。内伤病一般都是几年甚至几十年慢慢形成的，产生严重的症状也是一个漫长的过程，因此要康复不是几次诊疗就可以解决问题的。
年9月10日，69岁的女性患者在儿子的陪同下面诊，患者儿子说，刚出院，检查有冠状动脉粥样硬化心脏病，不稳定心绞痛，失眠、慢性胃炎、肝多发囊肿、慢性支气管炎。胸闷短气心慌、心痛连着背痛。医院希望做手术，患者及儿子都不愿意，本来体质就弱，担心手术会出问题，即使不出问题，也会生活质量不高，因为他们的邻居就是如此，而且病情还没有患者严重，因此决定用中医治疗。患者胃口一般，喜欢重口味咸的，大便每天一次，有时没有，量很少，成型。尿频、尿急、尿不尽、尿无力、尿痛。失眠，依赖安眠药，早上起来精神可以，不想喝水。年轻时有过3次以上流产。怕冷。这段时间胸口痛。有脚气，烂脚丫。舌面有水滑、中间有薄黄苔、舌底静脉鼓胀厉害，但并不很黑。脉迟、肺脉虚弱、脾脉细弱虚、命脉细弱、心脉小弱虚、肝脉弦稍强、肾脉微虚。开方5剂：人参、干姜、白术、薤白、瓜蒌、当归、桂枝、桃仁、生地、赤芍、川芎、大黄、黄酒一两、制附子等。我嘱咐他们，吃药后感觉有效就马上复诊，不要拖。
年9月16日，他们如期来复诊，患者精神好多了，脸上的病容褪去了大半，说话声音也大了，告诉我说，吃药后，就没有感觉到心绞痛，失眠也好些，胸闷短气只有一点点了。非常高兴，感觉自己快好了。我告诉她不要高兴太早，前面这个方子只是为了救急，后面需要慢慢调理，否则还会复发，而且有很多并发症。胃口改善，吃咸的东西不过分强调了。大便每天都有一次，量多了一点，但还是拉不干净。尿频尿急尿不尽尿无力尿痛都有改善，但都没有完全消失。现在不吃安眠药，多躺一会也能睡着，只是睡眠的质量不是很好，早上起来精神不好，嘴里还有些淡。舌面水滑好些、中间有点薄白天、舌底静脉鼓胀厉害。脉象改变不明显。调整药方：人参、干姜、白术、炙甘草、附子、肉桂、熟地、当归赤芍、川芎、桃仁、莪术、三棱、水蛭、焦三仙等。
经过三个多月的治疗，到春节前，患者自我感觉康复了，不想继续治疗，他儿子咨询我，我告诉他，这么短时间不可能好的，脉象太差，现在只是一个弱平衡，这种平衡很容易被打破，出现反复。她儿子劝她继续治疗，她就拖，结果疫情出现了，患者一直没来复诊。直到年8月5日，她在儿子的陪同下来复诊，因为出现了短气和胸闷。我告诉他们，夏至后，虽然天气很热，但阴气开始上升，对内寒的心脏病来说，是非常敏感的，所以这个时候你还能感觉到胸闷短气，到冬天可能就会心痛了。经过两次面诊，患者胸闷短气好转了，但据患者儿子说，患者又不打算坚持了，但愿她儿子能说服她。
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