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11月5日,国家首次冠脉支架集中带量采购报价工作结束,10个产品拟中选,涉8家企业,包含中外企业。支架价格从均价1.3万元左右下降至元左右!与年相比,相同企业的相同产品平均降幅93%!预计患者将于年1月用上降价后的中选产品。行业需要风清气正作为推进治理高值医用耗材改革的首个产品,冠脉支架此番中标价格出现大跳水。
而在这之前,医疗行业时常有关于心血管疾病“过度治疗”的新闻。年,国内心脏病顶级专家胡大一在一次心血管病学术会议上炮轰支架滥用:12%的患者被过度治疗,38%的支架属于可放可不放。支架的“疯狂”首先跟心血管病的爆发有关。据年《中国心血管健康与疾病报告》显示,我国心血管病患病率处于持续上升阶段。推算心血管病现患人数3.30亿人,高血压2.45亿人。(数据来源:搜狐新闻)近10年,冠心病手术量从23万例发展到超过万例,年增长10%~20%,心脏支架的使用量随之增加。(数据来源:新华社)其次就是医疗器械的暴利。若按照弗若沙利文统计的国内心脏支架出厂价计算,国产支架平均出厂价格为元,若以乐普医疗毛利率计算,单个心脏支架成本约合在.2元/个左右。按照成本来说,这并不高,但是到患者头上的时候,这个价格就变了。一个出厂价元的心脏支架,医院的价格为元,医院售给患者翻倍至2.7万元,涨幅为9倍。而同类的进口支架,到岸价元,到医院就成了2元,医院售出则在元上下,涨幅超过6倍。(数据来源:中国青年报)医疗的本质是医生通过设备、器械和药品实现治疗患者的目的,离开了医生的智慧,设备和药品仅是一堆摆设。现在正在做的,就是让智慧的价值回归。我们也期待未来一轮轮的药品、耗材带量采购,能带来医疗行业的风清气正。图片来源:新浪微博
重疾治疗依然离不开保险作为心血管疾病治疗费用组成中的一部分,支架“有价可降”,也确实降下来了,但其他费用,例如住院、检查、其他治疗等开销也会跟着降吗?这里只能留下一个问号,它们的成本并非材料损耗就可以定价的。以心肌梗塞治疗费用为例,根据~年我国基本医疗保险参保住院患者抽样数据库,我国城镇急性心肌梗死患者的中位住院费用为3.1万元,住院时间约为9天。其中接受冠状动脉介入治疗患者的中位住院费用为5.2万元,明显高于接受溶栓治疗(2.0万元)和保守治疗(1.3万元)的患者。
对于多数家庭来说重疾治疗依然是一笔高昂费用,仅有医保还是存在一定的经济负担。为了避免“一病回到解放前”这样的惨剧发生,有一定疾病风险意识和提前配置重疾险非常重要。关键时刻的一笔理赔金,除了治疗费用,或能满足后期护理和长期康复所需的费用。
医学只能挽救一个人的生理生命,却不能挽救一个家庭的经济生命。
完
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