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线上课堂先天性心脏病患者的护理

来源: 心脏病治疗 时间:2020-9-23
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先天性心脏病患者的护理

1.胚胎发育2~8周为心脏形成的关键期,也是先天性心脏畸形形成的主要时期。2.血压:2岁以后小儿收缩压(mmHg)=(年龄×2+80),1kPa=7.5mmHg,小儿的舒张压=收缩压×2/3。3.法洛四联症:病理改变包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚,肺动脉狭窄决定临床症状的严重程度。右向左分流型(青紫型),是先天性心脏病最严重的一组,主要见于法洛四联症。4.室间隔缺损为最常见先心病。5.先心病左向右分流型:室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭。6.先心病左向右分流型:肺循环淤血+心排减少,患儿易发生反复呼吸系统感染。7.法洛四联症最突出表现:青紫;保护性姿势:蹲踞现象(减少分流,缓解缺氧)。8.几种类型的先心病的特殊表现:室间隔缺损——艾森曼格综合征;房间隔缺损——肺门舞蹈征;动脉导管未闭——差异性发绀;法四——靴形心。9.周围血管征阳性表现为:水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等。10.先心病确诊:超声心动图。11.法洛四联症患儿缺氧发作时,将其置于膝胸卧位,给予普萘洛尔治疗;患儿血液黏稠,易形成血栓,注意补液。12.先心病绝大多数患儿可施行根治术,轻症患儿手术年龄以5~9岁为宜,根治有困难可做姑息手术。心功能不良者需在心功能改善后方可手术。13.先心病患者做小手术时,如拔牙等,应给予抗生素预防感染,防止感染性心内膜炎发生,一旦发生感染应积极治疗。

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