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放完心脏支架还用坚持服药吗

来源: 心脏病治疗 时间:2024/1/31
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近年来,冠心病的发病率和死亡率均呈现逐渐上升的趋势,放置心脏支架似乎也变得十分常见。

很多患者认为放完心脏支架就一劳永逸了,病就治好了,不需要再吃药了。事实真的如此吗?

冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,通俗地来说就是得了冠心病后冠状动脉变得狭窄了,只是狭窄的程度有所不同,有的较轻,有的较重,心脏支架扩张的是狭窄最严重的冠状动脉,而不可能扩张整个冠状动脉。此外,支架治疗属于对症治疗,治标不治本,虽然能够在一定程度上改善冠状动脉的血供,但不能从根本上解决狭窄的问题,也就是说昨晚心脏支架的冠状动脉仍然可能再次发生狭窄或堵塞。因此,并不是做完心脏支架就万事大吉了,患者仍需继续服药,同时配合生活方式的调整,以预防再狭窄。

对做完心脏支架的冠心病患者来说,想要避免冠状动脉再次狭窄,应该做到以下几点。

1.积极控制危险因素

导致冠心病的危险因素有很多,除了年龄、性别、遗传因素等不可控的因素外,还包括高血压、血脂异常、糖尿病、超重或肥胖、吸烟、酗酒等可控的因素,积极控制这些危险因素能够在一定程度上防治冠心病。

2.维持健康的生活方式

①合理饮食:建议日常饮食以低脂肪、高膳食纤维、高维生素、低热量的食物为主。多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷物、豆类和坚果,少摄入饱和脂肪酸、胆固醇和钠盐。

②戒烟限酒:戒烟并远离二手烟,严格控制酒精的摄入量。

③适量运动:每周应进行分钟的中等强度运动,遵循循序渐进、持之以恒的原则。需要注意的是,运动过程中如果出现胸痛、胸闷、气短、乏力等不适,应立即停止运动,医院进行检查。

④控制体重:应将体重指数维持在18.5~23.9kg/m。男性应将腰围控制在90cm以内,女性控制在85cm以内。

⑤管理压力:保持心态平和,及时纾解压力,避免焦虑、抑郁等不良情绪产生。

3.坚持规范用药

冠心病患者应遵医嘱坚持长期药物治疗,以控制缺血症状、降低心肌梗死和死亡的发生率。包括服用双联抗血小板药物至少12个月,以及应用β受体阻滞剂、他汀类药物和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB),同时需要严格控制危险因素、改善生活方式。

4.定期复查

对冠心病患者来说,由于病因无法根除,所以无法做到真正治愈疾病,即使昨晚心脏介入治疗也不能保证疾病不会反复或者加重。因此,一旦出现心脏不适尤其是心绞痛,应及时就诊,平时也应做到定期复查、规律随诊。

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