冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，或在此基础上合并血管痉挛或血栓形成，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
因动脉粥样硬化的部位、程度、范围、发展速度不同，临床表现也不同，冠心病可分5个类型：
１、心绞痛
这是最常见的冠心病类型：
主要表现：阵发性心前区绞痛或紧压感，每次持续数分钟，一般不超过15分钟。
又分为稳定型和不稳定型心绞痛：
①稳定型心绞痛
多是由于劳力引起心肌缺血而导致，粥样斑块相对稳定。
②不稳定型心绞痛
在休息的时候也可以发生，发作频率和疼痛程度较严重，口服硝酸甘油很难缓解症状，粥样斑块不稳定，如果不能恰当及时的治疗，可能发展为急性心肌梗死。
变异性心绞痛是不稳定型心绞痛中的一种特殊类型，因血管痉挛引起，常在夜间发作。
2、急性心肌梗死
主要表现：临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶增高及进行性心电图变化。
它是冠状动脉血栓形成，血管闭塞，急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。早年心肌梗死病死率高达30%-40%；
随着医疗技术不断进步、心脏监护室的管理，病死率逐渐下降；近年来溶栓、介入治疗的发展更进一步使病死率下降到5%-10%。“时间就是心肌”，尽早就诊是关键！
3、猝死
此型最严重！冠心病占猝死人群的三分之二，比例相当高。
主要表现：猝死患者往往没有心脏病史或仅有轻微心脏病症状，或绝大多数因症状缺乏特异性而被忽视。
当缺血心肌局部发生电生理紊乱时，多为严重室性心律失常，会突然发生心脏骤停。
4、缺血性心肌病
主要表现：可无心绞痛症状，常因心衰、心律失常就诊，查心脏彩超提示心脏已经扩大，心脏功能减低，呈慢性进行性发展，预后往往不良。
这是一种特殊类型的冠心病，由于冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化。
5、无症状型心肌缺血
又称为无痛性或隐匿性心肌缺血。
主要表现：无胸痛等心肌缺血的主观症状，但有心电图、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常。常在行动态心电图或运动平板试验检查时发现。
由于患者缺乏主观感觉，易被忽视，可能会逐渐演化为其它类型冠心病，甚至猝死，所以——定期体检是很有必要的！
今天不养生，明天养医生，
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