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编译：医院心脏科宋文华刘彤教授背景心脏毒性是癌症治疗的重要不良反应之一，尤其是蒽环类药物(ANT)。心脏毒性作用的早期亚临床检测十分必要。该研究目的是评估ANT治疗期间右心室(RV)二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)的变化，并评估2D-STE与常规超声心动图右心室参数之间的相关性。
方法前瞻性收集数据作为以色列心脏肿瘤注册(ICOR)的一部分。所有拟接受ANT治疗的女性乳腺癌患者均纳入研究。所有患者接受超声心动图检查，包括基线RV2D-STE(化疗前，T1)和ANT治疗结束后不久(T3)。RV2D-STE的评估采用心尖四腔(4C)RV切面，评估右心室游离壁和室间隔应变(RVGLS)以及单独的右心室游离壁应变(RVFWLS)。RVGLS合并RVFWLS的显著降低定义为RVGLS相对降低超过10%或绝对值超过-25%和RVFWLS的绝对值超过-29%。
结果年9月至年6月，40例患者接受阿霉素(ANT型)治疗，平均剂量为.5±9.4mg/m2。RVFWLS与三尖瓣环形平面收缩期偏移显著相关。T3时，77%和62%的患者RVGLS和RVFWLS均显著下降，分别从-26.8(±4.7)%降至-21.5(±4.4)%和-28.9(±5.1)%降至-25.6(±5.9)%(p0.,p=0.)。左室射血分数和LVGLS均在正常范围内。
结论RVGLS和RVFWLS降低是ANT治疗过程中的早期常见症状，早于左室功能障碍出现，RV2D-STE有助于心脏毒性的早期检测。
MLaufer-Perl1,MGvili1,SSirotaDorfman2,GBaruch2,ERothschild2,GBeer1,YArbel1,ZRozenbaum1,YTopilsky1,LKapusta11TelAvivSouraskyMedicalCenter,Cardiology-TelAviv-Israel2BenGurionUniversityoftheNegev-BeerSheva-Israel注：ESC系列摘要均为刘彤教授团队整理编译，其原文均来自ESC转载请注明：http://www.junmaoleatherco.com/xzbzlyy/8227.html
