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无锡市儿童医院完成首例先天性心脏病微创手

来源: 心脏病治疗 时间:2017-8-31

近日,医院胸心外科完成了首例完全胸腔镜下先天性心脏病手术,目前患儿已康复出院。

患儿是名9岁男孩,医院先天性心脏病MDT(多学科联合门诊)确诊为“继发孔型房间隔缺损,肺动脉高压”。因缺损巨大,已无介入封堵治疗手术指征,外科手术是其唯一可选治疗手段。入院后,儿院胸心外科焦国庆主任医师仔细研究病情,结合患儿的自身条件,考虑可在完全胸腔镜下完成房间隔缺损修补手术,医院心外科李明秋主任也非常支持这一方案。术前,焦主任带领王卫峰、韦柳炎主治医师再次到心超室进行测量复核,准备好相应的器械,并邀请到了国内心外科胸腔镜创始人程云阁教授现场指导,与麻醉、体外循环、护理团队密切配合,在患儿右侧胸壁上开了3个小洞进行心脏修补手术,历经2个小时,用自体心包补片将患儿心脏上“顶天立地”般的大房缺完美修补,心超检查无一丝渗漏。手术后3天患儿就康复出院了。

微创手术是外科发展的方向,心脏外科也不例外,而且相比其他学科更能突显出微创的优越性,完全胸腔镜下心脏手术就是其中之一。不用正中胸骨劈开,仅在胸壁上做三个钥匙孔大小的切口,通过专用手术器械完成手术,具有损伤小、出血少、术后恢复快,手术对胸廓结构无破坏的优势,避免了传统胸骨正中切口可能导致的胸骨哆开、胸骨感染、纵膈感染及胸骨发育畸形等严重并发症,深受广大患者欢迎。但该技术对医师的要求很高,既要有熟练的常规心外科手术经验又要具备腔镜操作技能,因稍有不慎就有可能发生难以控制并且危及生命的大出血。并且由于儿童病例体重轻,胸廓容积小,操作空间有限,外周血管细,对麻醉师、体外循环师、心外科医师及护士团队提出了更高的要求。本次手术的成医院在先天性心脏病微创外科手术历史上实现了零的突破,为锡城患儿提供更高水平医疗服务。

此项技术覆盖的病种主要为单纯的房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄以及二尖瓣及三尖瓣置换或成形,考虑到病例的个体因素手术前还会进行严格的筛选。

长按







































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