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“医院接受治疗时，医生都会开一种降胆固醇的药物，称为他汀类药物。这种药物对于冠心病的治疗非常重要，可以大大降低再次发生心梗的可能性。”
尽管医生建议患者长期服用他汀类药物，但由于各种各样的原因，很多患者会有减量或停药的想法。医院——克利夫兰医学中心的专家指出：停用他汀类药物是一个危险的决定，可能会因此造成严重的后果。
克利夫兰医学中心妇女心血管病中心的主任LeslieCho医生说：“患者私自减量或停用他汀类药物的事情经常发生，但毫无疑问，这样做会使患者再次发生心梗的可能性大大增加。”
LeslieCho
医学博士
克利夫兰医学中心心脏内科
预防心脏病学及康复科
妇女心血管病中心主任
擅长各种心脏疾病、外周血管疾病的治疗，特别是女性心脏疾病的治疗。
私自停用他汀类药物不是个别现象
近期的一项针对近6万名年龄在66岁以上患者的研究发现，在心梗后的两年内，有将近20%的患者自行停用他汀类药物，将近40%的患者没有按规定服药，要么服用剂量不够，要么服用次数不够。
另外两个观察组——年龄在66岁至75岁、以及75岁以上，观察下来的结果与上述结果相类似。
Cho医生说：“这些研究结果突出了患者教育做的还不够，患者还没有真正认识到他汀类药物的重要性。”
为什么私自停用他汀类药物？
1.花费
长期服用他汀类药物意味着成本的增加，但随着医保报销药物的数量增加，以及价格便宜的国产药物已经广泛应用，费用对于大多数患者来说并不是一个大问题。
2.不想吃太多药
Cho医生说：“大家都不愿意每天吃药，这很正常。然而医生和患者是一种合作关系，双方的目标都是希望防止再次心梗，并获得高质量的生活。如果可以通过减量或停药达到相同的目标当然更好。但是如果减量或停药达不到这些目的，那么就要考虑两者的利弊来取舍了。”
3.副作用
很多患者会担心他汀类药物的副作用，但是很多担心是没有根据的。例如他汀类药物可能会导致血糖轻微增加，尽管如此，对于糖尿病患者来说，从他汀类药物中获得的益处远远大于轻微的血糖增加，而这一点点副作用也可以通过饮食和运动而抵消。
Cho医生说：“许多人担心他汀类药物会导致心脏损害，但大量研究结果一致认为他汀类药物不会导致心脏的损害。一些患者服用他汀类药物会有肌肉疼痛，这时应该及时咨询医生，看是否需要调整剂量或换药。”
他汀类药物能否逆转斑块？
来自克利夫兰医学中心的HaithamAhmed医生说：“答案是肯定的。有多个临床研究（其中许多是在克利夫兰医学中心完成的）显示他汀类药物可以逆转斑块的积累。
特别是两种他汀类药物，以商品名立普妥（Lipitor?）出售的阿托伐他汀和以商品名可定（Crestor?）出售的瑞舒伐他汀是最强的两种他汀类药物。”
HaithamAhmed
医学博士
克利夫兰医学中心心内科
主攻预防心脏病学，擅长粥样硬化、冠心病、危险因素的预防和治疗，每年接诊超过10名患者。
使用这些药物后，通过冠状动脉内超声进行监测，发现即使患者原本血管内已经有斑块，用药后也可以稳定这些斑块，减少心梗等不良事件的发生。如果低密度脂蛋白胆固醇（LDL）能够降低到70mg/dL以下，甚至可以看到斑块消退高达24%。因此，低密度脂蛋白胆固醇水平降低可以帮助稳定斑块，防止斑块进一步进展。
参考资料：
北京中科白殿疯白癜风注意什么
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