在日常生活中，我们常常会碰到早搏，表现为心慌心悸、心脏停跳、漏跳感、自己感觉心跳等，有人描述为乘电梯时的落空感，也有人形容像偷东西时被抓的感觉，可能还伴有胸闷不适、胸痛等症状，有的人非常恐惧，甚至晚上都不敢睡觉，生怕第二天醒不过来。也有些患者没有任何症状，只是在测量血压、体检时才偶然被发现。
早搏是什么？
早搏是一种提早的异位心脏跳动，是最常见的心律失常，按早搏起源部位可分为房性、交界性和室性三种，其中以室性早搏最多见，房性次之。可偶发或频发，可以规则或不规则地在一个或多个正常搏动后出现一次早搏。它可发生于正常人，也可发生在器质性心脏病患者。最简单的识别是否有早搏的方法就是摸脉搏时感觉脉搏不整齐。以下为早搏心电图示意图：
哪些原因会引起早搏？
所有的人都曾或多或少地有过早搏，只是程度不同、数量不等而已，多则24小时内几万个，少则几百个。症状差别很大，有的人有症状很明显，有的则没有。
在中青年人大多数早搏属于功能性，往往是在精神紧张、过度劳累、吸烟、酗酒、喝浓茶、饮咖啡后引起的，多出现在安静或临睡前，在运动后或分散注意力后早搏就消失，一般不影响身体健康，经过一段时间，这种早搏大多会不治而愈，故无须特别治疗，但平时应注意劳逸结合，避免过度紧张和疲劳，思想乐观，生活有规律，不暴饮暴食，每天进行适当的体育锻炼。
在心肌炎、冠心病、风心病、甲亢性心脏病及洋地黄中毒时，也常出现早搏，这多属于病理性早搏，常见于下列情况：①发生于老年人或儿童;②运动后早搏次数增加;③原来已确诊为器质性心脏病者;④早搏数量较多，超过平均心跳总数的10%，即24小时内超过1万次，⑤心电图上早搏形态、表现特异，如连发、RonT，短暂室速等；⑥除早搏外，往往还有其他异常心电图改变等。对于病理性早搏，应高度重视，医院进行相关检查，明确病因，在专科医生的指导下用药治疗，如果出现严重的和频繁发作的早搏，最好住院进行观察治疗。
出现早搏需要做哪些检查
针对早搏本身常进行下列检查：
★心电图是最常用的检查，简便，重复性好，无痛苦，它不仅能发现早搏的有无，还能明确早搏的类型、来源部位及是否伴有其他异常表现，初步判断是否为器质性。
★动态心电图可详细记录早搏的种类、数量、与临床症状的关系、治疗效果等，特别是对一些短阵心律失常很有帮助，还能观察早搏的分布情况，一般以小时为单位，看早搏是否特别集中在某一个时段，是否与运动、情绪激动及某些症状等有关。
★心电监测对住院病人，可进行长时间监测，并实时显示、贮存。
在寻找早搏原因方面，可以根据患者的年龄、性别、以往病史、现在的症状等具体情况进行有关生化检查、胸部X线检查、心脏超声检查、心脏电生理检查、冠状动脉三维重建、冠状动脉造影等。
对早搏不必谈虎色变
对早搏不需要过分担心，对24小时几百个、几千个早搏，而且是平均分布各个时段的早搏更不必紧张，房性和交界性早搏一般不会引起明显的血流动力学改变，因此不会引起严重后果。去除一些诱发因素，或治疗原发疾病即可。
无器质性心脏病的病人，室性早搏并不增加死亡率，对无症状的孤立的室性早搏，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。
对有器质性心脏病者，应先治疗原发疾病。治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速，心室颤动和心性猝死。
药物治疗方面，可在医生指导下选用普鲁帕酮、美西律、美托洛尔、胺碘酮等药物，还可选用稳心颗粒、参松养心等中成药。这些药物只要使用得当，是比较安全的。
来源于右室流出道的早搏是一种特殊类型早搏，往往数量24小时内多达2万次以上，而且一般药物治疗效果不甚理想，通过体表心电图检查大都就可以确诊。一旦确诊，可采用射频消融治疗，属于微创手术，安全有效。
三院心内科专家信息▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼医院心血管内科主任医师教授医学博士；丹阳三院心内科主任；每周五下午、周六上午、隔周周日坐诊
从事心血管专业30余年，主要从事冠心病、高血压、先心病、心律失常等疾病的临床与实验研究，擅长高血压、心力衰竭、先心病、心律失常、肺动脉高压等的诊治，并长期兼任上海地区部分老干部、老专家的保健和治疗工作，熟悉老年人群常见病多发病诊治。
徐义明三院大内科副主任；心内科副主任医师
年开始从事临床工作，于年在南医院进修心血管内科，至今从事心血管临床工作三十五年，对心内科常见病多发病的诊治有丰富的临床经验，如高血压病、冠心病、心律失常、风心病、心肌病、心衰等，尤其擅长心内科危重病人的抢救，如急性心肌梗死、各种恶性心律失常、难治性心衰、心源性休克等的抢救。
医院心内科高年资主治医师、讲师；隔周周日坐诊。
年毕业于复旦大学医学院。主要从事心律失常、冠心病、高血压、高血脂及心力衰竭等常见心血管疾病的诊断治疗，尤其擅长心脏起搏器植入、电生理检查及射频消融术等介入手术。“基于三维电解剖标测的无X线消融”对于手术治疗室上速和流出道室性早搏具有创新突破性意义消融术，积累了丰富经验，医院的特色诊疗技术。
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