糖尿病伴发心脏病往往预后不良,一项为期7年的中国慢性病研究调查显示,糖尿病患者的全因死亡率显著高于无糖尿病者,糖尿病尤其增加了缺血性心脏病的死亡率。
因此,糖尿病伴发心脏病的治疗至关重要。
糖尿病伴发心脏病如何治疗?
对于糖尿病伴发心脏病的治疗,我们不应仅仅局限于对某一症状、指标的治疗与改善,应以综合治疗为主。
其中,饮食、运动、血糖监测作为基础治疗措施,同时患者自我管理、药物应用、降糖降压调脂共同治疗,方可保证临床治疗的有效性。
治疗措施如下:
1、饮食
清淡饮食,少食油脂性食物,控制盐的摄入。
同时,保证营养需求,可进食一定的易消化吸收的富含蛋白质、维生素的食物。
2、运动
对于病情稳定、心脏功能尚可的患者,可在心脏康复医生的指导下进行合理的运动,如走路、太极拳、广播操等,也有利于心肺功能的提升。
3、血糖监测
血糖控制目标应注意个体化差异,需综合考虑患者的年龄、合并症以及病程的长短等综合因素制订相应的目标值。
#对于一般成年患者,血糖控制目标为:
?糖化血糖蛋白<7.0%
?空腹血糖<7.0mmol/L
?餐后2小时血糖<7.0mmol/L
4、自我管理
改善生活方式,如戒烟限酒、控制饮食、严格限盐、适度运动。
5、药物应用(需在医生指导下应用)
抗缺血治疗:硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等;
抗血小板治疗:阿司匹林、氯吡格雷等;
调脂治疗:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等;
降糖治疗:二甲双胍、阿卡波糖等;
降压及其他治疗:氨氯地平、美托洛尔、贝那普利、氯沙坦等。
糖尿病伴发心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中,只有对糖尿病伴发心脏病积极治疗,从生活方式、饮食、运动、药物等多方面共同治疗,才能改善患者的症状,从而延长患者的寿命。
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