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先天性心脏病的病种繁多,据统计,目前临床上已经发现有一百多种先天性心脏病。而各类先天性心脏病的症状表现也是不尽相同的。相信家长都有这样的认知:有些先心病患儿会有青紫现象,有些则没有,这又是怎么一回事呢?医学上对于先天性心脏病的分类有多种方法,其中一种就是以血液分流的情况,即患儿是否出现青紫现象来分类的。 临床上根据左、右两侧心腔及大血管之间有无特殊的通道及血液分流的方向,可以将先天性心脏病分为三类: 1、无分流型(患儿不出现青紫现象) 其病理为心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通道或分流。但这并不意味着患儿就一定不会出现青紫。临床上一些无分流型先心病患儿在后期也会出现青紫的现象,这是因为出现了肺动脉高压,导致了血液分流现象的出现。所以家长不能仅凭患儿的表面现象来判定孩子所患疾病的类型。 由于无分流型先天性心脏病一般不出现青紫现象,这无疑对于家长在早期发现孩子的病情,增加了难度。李小波主任告诉我们,无分流型先心病患儿普遍易感冒、易得肺炎等呼吸道疾病,而且平时喂养困难,活动耐受性较差。家长如发现上述症状,应该带着孩子及时就医。 2、右向左分流型(患儿有青紫现象) 其病理为右心的压力超过左心,使血流经常从右向左流入,既造成右向左分流。临床上典型的右向左分流型先心病为法洛氏四联症。 青紫型先心病主要的特点就是患儿常有蹲踞现象,这是因为患儿需要通过此行为来缓解自身的缺氧状况。因为此类先心病的表面症状比较明显,家长一旦发现患儿的皮肤、口唇出现青紫,应该立即意识到先天性心脏病的可能,建医院就医。另外,青紫型先心病普遍病情比较严重,大多数合并有肺动脉高压的症状,如治疗不及时,患儿寿命会很短,所以及时治疗是关键。
3、左向右分流型(潜伏青紫型) 一般情况下,由于体循环压力高于肺循环,左心的压力高于右心,故平时血液从左向右分流而不出现青紫。但是当孩子出现哭闹时,肺循环压力超过体循环、右心的压力超过左心时,出现右向左分流而出现青紫。 家长们要注意平时患儿的日常表现,尤其是在哭闹、呛奶时,比较容易出现一些异常的症状。另外需要在平时严防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染,避免接触放射线及一些有害物质。 我国先天性心脏病的发病率高达0.8%,目前全国约有万先心病患者,而且每年还在以15-20万的速度递增。为此,国家高度重视先天性心脏病患儿的帮扶和救助工作,推出了两病救助政策,旨在帮助0~14周岁(含14周岁)患有白血病和先天性心脏病的患儿。
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