以蒽环类为代表的化疗药物与免疫检查点抑制剂等药物在发挥抗肿瘤作用的同时也带来了不可忽视的心脏毒性。年8月发布的《欧洲心脏病学会癌症治疗与心血管毒性立场声明》是肿瘤心脏病学的里程碑式文件，也是心脏病学科首次公开表明肿瘤治疗所面临的心血管并发症窘境，肿瘤心脏病学由此衍生。
为加强我国临床医师对抗肿瘤治疗所致心血管毒性的临床预防与处理，由CSCO肿瘤心脏病学专家委员会执笔，于CSCO大会首日肿瘤心脏病学专委会专场重磅发布了《CSCO肿瘤治疗相关心血管毒性防治指南》。本《指南》的发布旨在为肿瘤医生提供临床治疗相关心脏病学毒性诊疗依据、将肿瘤相关心血管毒性管理进行规范化推荐，为肿瘤患者提供心脏保护，进一步延长患者生存。
《指南》共分为《抗肿瘤药物心血管毒性诊疗总则》、《抗肿瘤药物心血管毒性的一级预防》、《抗肿瘤药物心血管毒性的监测》、《无症状心血管毒性的处理原则》、《症状性心血管毒性的处理原则》、《特殊人群的心血管毒性处理原则》、《癌症幸存者的康复护理和随访》七大模块。小编特总结肿瘤心脏病学专委会专场报告，带您领略CSCO风采！
生物标志物在心脏肿瘤病学中的应用
此前有多项研究表明，肌钙蛋白与N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）升高对肿瘤治疗相关心血管损伤（CTRCD）具有重要预测价值。年ESC肿瘤心脏病分会及心衰协会肿瘤心脏病研究组发布立场声明，系统阐述了生物标志物在CTRCD中的作用，需要注重的相关药物包括蒽环类药物、乳腺癌靶向药物、免疫检查点抑制剂等。
化疗前，心脏生物标志物可检测潜在的心肌损伤和压力，有助于风险分层与医疗优化。NPs和cTn可检测蒽环类药物所致心脏充血和损伤，独立于左心射血分数（LVEF）变化。同样地，在免疫治疗中，cTn和NPs对免疫治疗不良反应事件的诊断也具有潜在价值，NPs还可预测心衰治疗反应预后。
无症状性心血管毒性、心肌损伤与心衰处理原则
无症状性心血管毒性的处理原则
免疫相关性心肌炎的处理原则心肌损伤与心衰处理原则
总体治疗原则
化疗、ICIs等治疗相关心肌炎的最佳方案缺乏高级别循证医学证据，国内外已发布的多部指南均基于小样本研究和报道病例，心脏肿瘤病学的毒性管理基于诊断分级以及个体化对症治疗。发生≥2级及3~4级心脏毒性时，希望每一位肿瘤医生能即时发现心脏毒性并给予相应的糖皮质激素等在内的治疗手段、加强症状管理，或及时停药。
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